پیشگیری و غربالگری مشکلات بینایی کودکان

پیشگیری و غربالگری مشکلات بینایی کودکان

چشم پزشکی

تاریخ انتشار : 1398/06/09 بازدید : 347

چرا تست منظم بینایی در کودکان بسیار مهم است؟
بینایی خوب در رشد جسمی کودک ، موفقیت در مدرسه و کیفیت زندگی کودک نقش بسیار مهمی دارد. سیستم بینایی در نوزادان و کودکان خردسال به طور کامل شکل نگرفته است به همین علت  لازم است تا مقدار اطلاعاتی که از  هر دو چشم وارد می شود متعادل باشد تا مراکز بینایی مغز به طور عادی تکامل پیدا کند. اگر چشمان کودک و خردسال نتواند تصاویر روشن به مغز ارسال کند ، دید او ممکن است به روشهایی محدود شود که بعدا در زندگی اصلاح نشود. اما اگر مشکلات زودهنگام تشخیص داده شوند ، معمولاً درمان آنها به صورت مؤثر اتفاق می افتد.

چه زمانی و چگونه باید غربالگری انجام شود؟
بررسی دید کودکان هنگام تولد و در دوران های نوزادی ، پیش دبستانی و مدرسه ضروری است. غربالگری توسط پزشک متخصص اطفال ، پزشک خانواده یا سایر افراد تیم درمان انجام می شود. همچنین اغلب در مدارس ، مراکز بهداشت یا مناسبت های خاص مثل هفته ی سلامت ارائه می شود.

آکادمی چشم پزشکی آمریکا و انجمن آمریکایی چشم پزشکی کودکان  تست های زیر را در سنین خاص توصیه می کنند:

کودک تازه متولد شده: یک چشم پزشک ، متخصص اطفال ، پزشک خانواده  باید چشمان نوزاد را معاینه کرده و آزمایش رفلکس سرخ انجام دهند (یک شاخص اساسی برای طبیعی بودن چشم ها). اگر کودک نارس باشد یا به دلایل دیگر در معرض خطر بیماریهای پزشکی قرار داشته باشد ،، یا دارای علائم ناهنجاری باشد یا سابقه خانوادگی اختلالات بینایی جدی در دوران کودکی دارد چشم پزشک باید معاینه جامع را انجام دهد.
شیرخوار: غربالگری دوم برای سلامتی چشم باید توسط یک چشم پزشک ، متخصص کودکان ، پزشک خانواده یا سایر متخصصان بهداشتی آموزش دیده درسنین بین شش ماه تا یکسال انجام شود.
پیش دبستانی: بین 3 تا /53 سالگی ، بینایی و تراز بینایی کودک باید توسط پزشک متخصص اطفال ، پزشک خانواده ، چشم پزشک ، اپتومتریست ، ارزیابی شود.
• تست بینایی و تنبلی چشم  کودک باید به محض رسیدن سن کودک به سنی که همکاری لازم را داشته باشد آزمایش شود.عکسبرداری روش دیگری برای بررسی بینایی است که نیازی به یک کودک خردسال برای همکاری با آزمایش ندارد. در هر دو روش تست ، مشخص خواهد شد كه آیا كودك می تواند به طور عادی در فواصل دور ، میانه و نزدیك تمرکز كند. بسیاری از کودکان تا حدودی دوربین (هایپروپیک) هستند اما در مسافت های دیگر نیز به وضوح می بینند. بیشتر کودکان به عینک یا تصحیح دید دیگر احتیاج ندارند

 اگر در غربالگری اولیه مشكلات چشم  دوبینی، تنبلی چشم ، خطاهای انكساری (نزدیک بینی  ، دوربینی ، آستیگماتیسم) یا یك مشكل متمرکز دیگر وجود داشته باشد ، كودك باید امتحان جامع را توسط چشم پزشك انجام دهد. درمان کودک باید اسرع وقت برای اطمینان از تصحیح بینایی صورت بگیرد.

سن مدرسه: به محض ورود به مدرسه یا هر زمان مشکلی پیش آمد ، باید چشم کودکان از نظر پزشک معالج ، پزشک خانواده ، چشم پزشکی ، بینایی سنج مورد بررسی قرار گیرد. . نزدیک بینی شایعترین عیب انکساری در این گروه سنی است و با عینک قابل اصلاح است. اگر مشكلی در تراز یا مشكلات بهداشتی دیگری وجود داشته باشد ، كودك باید امتحان كامل توسط چشم پزشك داشته باشد.

تفاوت بین غربالگری بینایی و معاینه چشم چیست؟

بر خلاف غربالگری بینایی ، یک معاینه جامع چشم می تواند تشخیص مشکلات بینایی را تسهیل کند. این معاینه شامل استفاده از قطره های چشمی برای گشاد کردن مردمک می باشد و امکان بررسی دقیق تر سلامت کلی چشم و سیستم بینایی را فراهم می آورد. آکادمی چشم پزشکی آمریکا به والدین توصیه می کند که اگر کوکشان شرایط زیر را دارد حتما معاینه ی جامع بینایی را انجام دهد :
• کودک آنها غربالگری بینایی را از دست داده است.
• غربالگری ویژه به صورت کامل صورت نگرفته باشد.
• توسط پزشک متخصص اطفال یا مربی بهداشت مدرسه ارجاع داده شده باشد.
• کودک آنها شکایت از بینایی دارد یا عملکرد بینایی غیر طبیعی مشاهده شده است ، یا در معرض خطر ابتلا به مشکلات چشمی است.
 کودکانی که شرایط پزشکی دارند (به عنوان مثال ، سندرم داون ، نارس) یا سابقه خانوادگی دوبینی ، آب مروارید مادرزادی یا گلوکوم مادرزادی در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به مشکلات چشم کودکان هستند.
• کودک آنها ناتوانی در یادگیری ، تأخیر در رشد ، وضعیت عصبی یا روانی دارد.

آواتار کاربر
دکتر علی حاجی ابراهیمی