سیتالوپرام

Citalopram

مشخصات داروی سیتالوپرام


  • نام های تجاری خارجی Citalopram
    • CeleXA®
  • دسته دارویی سیتالوپرام
  • مصرف سیتالوپرام در بارداری
  • راهنمای طبقه بندی دارو ها در بارداری رده: C امکان در نظر گرفتن خطر نیست چون مطالعات کافی بروی انسان موجود نیست.
  • مصرف سیتالوپرام در شیردهی
  • این دارو در شیر ترشح می شود و مصرف آن با توجه به نظر پزشک و سودی که برای بیمار دارد صورت می گیرد.

توصیه مصرف سیتالوپرام


  • Citalopram

  • موارد استفاده سیتالوپرام
    • داروی سیتالوپرام برای درمان افسردگی استفاده می شود.
       
    • این دارو سطح انرژی و احساس خوشی را بهبود می بخشد.
       
    • سیتالوپرام به عنوان مهار کننده انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) شناخته می شود و با کمک به تعادل سروتونین (یک ماده طبیعی خاص در مغز) عمل می کند.
       

  • توصیه مصرف سیتالوپرام
  • در مصرف داروی سیتالوپرام به موارد زیر توجه کنید:

    • قبل از مصرف این دارو، در صورت وجود حساسیت به سیتالوپرام، اس‌سیتالوپرام یا آلرژی های دیگر، به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید.
    • قبل از مصرف این دارو، سوابق پزشکی خود را با پزشک یا داروساز خود درمیان بگذارید. به خصوص در موارد:  
    1. سابقه شخصی یا خانوادگی اختلال دوقطبی، فاز مانیا-افسردگی  
    2. سابقه شخصی یا خانوادگی اقدام به خودکشی  
    3. بیماری های کبدی  
    4. تشنج  
    5. کمبود سدیم خون  
    6. زخم، خون ریزی روده (زخم گوارشی) 
    7. مشکلات خون ریزی 
    8. سابقه شخصی یا خانوادگی گلوکوم (زاویه بسته)
       
    • قبل از جراحی، در مورد کلیه داروهایی که استفاده می کنید (از جمله داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی) به پزشک یا دندانپزشک خود اطلاع دهید.
       
    • سیتالوپرام ممکن است بر ضربان قلب تأثیر گذاشته و باعث طولانی شدن QT شود. 

      طولانی شدن QT به ندرت می تواند باعث ضربان قلب سریع یا نامنظم؛ و علائم دیگری (مانند سرگیجه شدید و غش) شود که بلافاصله نیاز به مراقبت های پزشکی دارد.
       
    • اگر شرایط پزشکی خاصی دارید و یا داروهای دیگری مصرف می کنید که ممکن است باعث طولانی شدن QT شود؛ خطر طولانی شدن QT ممکن است افزایش یابد.

      قبل از مصرف این دارو، در صورت وجود هر یک از شرایط زیر، پزشک یا داروساز خود را در جریان بگذارید:
    1. مشکلات قلبی خاص (نارسایی قلبی، ضربان قلب آهسته، طولانی شدن QT)  
    2. سابقه خانوادگی برخی مشکلات قلبی (طولانی شدن QT، مرگ ناگهانی قلبی)
       
    • مقادیر کم پتاسیم یا منیزیم در خون نیز ممکن است خطر طولانی شدن QT را افزایش دهد.

      در صورت مصرف داروهای خاص مانند دیورتیک ها (ادرار آور) یا شرایطی مانند تعریق شدید، اسهال یا استفراغ؛ این خطر ممکن است افزایش یابد.
       
    • این دارو ممکن است باعث سرگیجه، خواب آلودگی یا تاری دید شود. الکل یا ماری جوانا می تواند این عوارض را بیشتر کند.

      رانندگی نکنید، از ماشین آلات استفاده نکنید یا هر کاری را که نیاز به هوشیاری یا دید دقیق داشته باشد انجام ندهید؛ تا زمانی که بتوانید با هوشیاری کامل و دید دقیق کار را انجام دهید.

      مشروبات الکلی را محدود کنید. در صورت استفاده از ماری جوانا با پزشک خود مشورت کنید.
       
    • قبل از جراحی، در مورد کلیه داروهایی که استفاده می کنید (از جمله داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی) پزشک یا دندانپزشک خود را مطلع سازید.
       
    • افراد مسن ممکن است نسبت به عوارض جانبی این دارو، خصوصاً خون ریزی، عدم تعادل و طولانی شدن QT حساس تر باشند.

      همچنین احتمال بیشتری وجود دارد که عدم تعادل نمک (هیپوناترمیا) در این افراد ایجاد شود، به خصوص اگر همراه داروهای دیورتیک مصرف شود.

      از دست دادن تعادل می تواند خطر افتادن آن ها را افزایش دهد.
       
    • ممکن است کودکان نسبت به عوارض جانبی این دارو به ویژه از دست دادن اشتها و کاهش وزن حساس تر باشند. وزن و قد آن ها را به طور منظم اندازگیری کنید.
       
    • از آنجا که مشکلات روحی و خلقی درمان نشده (مانند افسردگی، وسواس فکری و اختلال هراس) می تواند بیماری جدی ایجاد کند، پس مصرف دارو را متوقف نکنید مگر اینکه طبق دستور پزشک باشد.
       
    • در دوران بارداری، این دارو فقط در مواقعی که به وضوح مورد نیاز باشد باید استفاده شود، زیرا ممکن است به جنین آسیب برساند.

      همچنین نوزادان مادرانی که در طی ۳ ماه آخر بارداری از این دارو استفاده کرده اند، به ندرت ممکن است علائمی مانند مشکلات تغذیه و تنفس، تشنج، سفتی عضلات یا گریه مداوم داشته باشند. در صورت مشاهده هر یک از این علائم در نوزاد خود، سریعا به پزشک اطلاع دهید.
       
    • این دارو به شیر مادر منتقل می شود و ممکن است اثرات نامطلوبی بر روی نوزاد شیرخوار داشته باشد. قبل از شیردهی با پزشک خود مشورت کنید. 
       

    عوارض جانبی سیتالوپرام:
     

    • ممکن است عوارضی مانند موارد زیر رخ بدهد، در صورت ادامه دار یا بدتر شدن به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید:
    1. حالت تهوع  
    2. خشکی دهان  
    3. از دست دادن اشتها  
    4. خستگی  
    5. خواب آلودگی  
    6. عرق کردن  
    7. تاری دید  
    8. خمیازه
       
    • بسیاری از افراد با استفاده از این دارو عوارض جانبی جدی ندارند.
       
    • در صورت بروز عوارض جانبی جدی، به پزشک خود مراجعه کنید از جمله:
    1. لرزش 
    2. کاهش تمایلات جنسی  
    3. تغییر در توانایی جنسی  
    4. به آسانی کبودی یا خون ریزی اتفاق افتادن
       
    • در صورت بروز عوارض بسیار جدی به فوریت های پزشکی مراجعه کنید از جمله:
    1. غش کردن  
    2. ضربان قلب سریع، نامنظم  
    3. مدفوع سیاه  
    4. تهوع شدید
    5. اسهال
    6. استفراغ مانند دانه های قهوه  
    7. عدم تعادل
    8. سرگیجه شدید  
    9. گرفتگی عضلات  
    10. تب غیر قابل توضیح  
    11. اضطراب، پریشانی، بی قراری 
    12. تشنج  
    13. درد، تورم، قرمزی چشم  
    14. گشاد شدن مردمک چشم  
    15. تغییر دید (مانند دیدن رنگین کمان در شب در اطراف چراغ ها)
       
    • این دارو باعث افزایش سروتونین می شود و به ندرت می تواند باعث بیماری بسیار جدی به نام سندرم سروتونین (سمیت سروتونین) شود.

      در صورت مصرف داروهای دیگری که باعث افزایش سروتونین می شوند، این خطر افزایش می یابد، بنابراین پزشک یا داروساز خود را در جریان تمام داروهای مصرفی خود بگذارید.
       
    • به ندرت ممکن است مردها نعوظ دردناک یا طولانی مدت که ۴ ساعت یا بیشتر طول می کشد را تجربه کنند.

      اگر این اتفاق رخ داد، مصرف دارو را متوقف کنید و به پزشک خود مراجعه کنید.
       
    • واکنش آلرژیک بسیار جدی به این دارو نادر می باشد. اما در صورت مشاهده هرگونه از علائم زیر، به فوریت های پزشکی مراجعه کنید:
    1. بثورات پوستی  
    2. خارش، تورم (به خصوص صورت، زبان، گلو)  
    3. سرگیجه شدید  
    4. مشکل در تنفس
       

  • نحوه مصرف سیتالوپرام
    • می توانید دارو را با غذا یا با معده خالی معمولاً یک بار در روز (صبح یا عصر)؛ یا طبق دستور پزشک مصرف کنید.
       
    • میزان مصرف این دارو بستگی به شرایط پزشکی شما، پاسخ به درمان، سن، آزمایشات آزمایشگاهی و سایر داروهای مصرفی دارد.  
       
    • حتماً در مورد کلیه داروهایی که مصرف می کنید (از جمله داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی) به پزشک و داروساز خود اطلاع دهید.
       
    • حداکثر دوز سیتالوپرام ۴۰ میلی گرم در روز می باشد.
       
    • اگر از فرم مایع این دارو استفاده می کنید، دوز دارو را با استفاده از قاشق های مخصوص اندازه گیری با دقت اندازه گیری کنید. از قاشق های خانگی استفاده نکنید زیرا ممکن است دوز صحیح را دریافت نکنید.
       
    • برای کاهش خطرات عوارض جانبی، پزشک ممکن است دارو را با دوز کم شروع کرده و به تدریج افزایش دهد.

      دستورالعمل های پزشک را با دقت دنبال کنید. دوز مصرفی دارو را زیاد نکنید و یا بیشتر از مدت زمان تجویز شده از این دارو استفاده نکنید؛ چرا که وضعیت شما سریع تر بهبود نمی یابد و خطرات عوارض جانبی افزایش می یابد.
       
    • به طور مرتب از این دارو استفاده کنید تا بیشترین نتیجه را بگیرید. برای کمک به یادآوری، در زمان مشخصی از روز دارو را مصرف کنید.
       
    • حتی اگر احساس بهبودی پیدا کردید، بسیار مهم است که مصرف دارو را ادامه دهید.

      ​بدون مشورت با پزشک مصرف دارو را قطع نکنید. ممکن است با قطع ناگهانی، برخی شرایط بدتر شوند.

      همچنین ممکن است علائمی مانند موارد زیر را تجربه کنید:
    1. نوسانات خلقی 
    2. سردرد  
    3. خستگی  
    4. تغییرات خواب

      زمانی که قرار است درمان با این دارو متوقف شود، پزشک برای جلوگیری از بروز این علائم دوز دارو را به تدریج کاهش می دهد.
       
    • ممکن است ۱ تا ۴ هفته طول بکشد که دارو اثرات خود را بگذارد و بهترین نتیجه را چندین هفته بعد از مصرف دارو می بینید.
       

    تداخلات دارویی سیتالوپرام


    • Citalopram

    دارو:

    برخی از داروهایی که ممکن است با این دارو تداخل داشته باشند عبارتند از:

    • داروهای که می توانند باعث خونریزی، کبودی شوند، از جمله:
    1. داروهای ضد پلاکت مانند کلوپیدوگل  
    2. NSAID (داروی ضد التهاب غیر استروئیدی) مانند ایبوپروفن 
    3. رقیق کننده خون مانند وارفارین 
    4. آسپرین

      هنگام مصرف آسپرین ممکن است خطر خون ریزی افزایش یابد. اما اگر پزشک برای پیش گیری از حمله قلبی یا سکته مغزی آسپیرین با دوز کم را (معمولاً با دوزهای ۸۱-۳۲۵ میلی گرم در روز) تجویز کرده باشد، باید مصرف آن را ادامه دهید مگر اینکه پزشک دستور دیگری داده باشد.
       
    • مهارکننده های MAO:

      مصرف مهارکننده های MAO همراه با این دارو ممکن است باعث تداخلات جدی شود. در طول درمان با این دارو از مصرف داروهای مهار کننده MAO خودداری کنید؛ مانند:
    1. ایزوکربوکسازید  
    2. لینزولاید  
    3. متیلن بلو  
    4. موکلوبمید  
    5. فنلزین  
    6. پروکاربازین  
    7. رازاگیلین  
    8. سفینامید 
    9. سلژیلین 
    10. ترانیل سیپرومین 

      همچنین بیشتر مهارکننده های MAO نباید به مدت دو هفته قبل و بعد از مصرف این دارو مصرف شوند. از پزشک خود بخواهید که چه زمانی این دارو را شروع یا متوقف کنید.
       
    • داروهایی که ممکن است بر ضربان قلب (طولانی شدن QT) تأثیر بگذارند، از جمله:
    1. آمیودارون  
    2. پیموزاید  
    3. پروکائین آمید  
    4. کینیدین  
    5. ​​سوتالول
       
    • داروهایی که باعث خواب آلودگی می شوند از جمله:
    1. الکل 
    2. ماری جوانا 
    3. داروهای تسکین دهنده مخدر (مانند کدئین، هیدروکدون) 
    4. سایر داروهای خواب آور یا ضد اضطراب (مانند آلپرازولام، لورازپام، زولپیدم)
    5. شل کننده های عضلانی
    6. آنتی هیستامین ها (مانند ستیریزین، دیفن هیدرامین)

     

    • داروهای افزایش دهنده سروتونین:

      در صورت مصرف یا افزایش دوز داروهایی که باعث افزایش سروتونین می شوند، خطر ابتلا به سندرم سروتونین (سمیت سروتونین) افزایش می یابد. به عنوان مثال:
    1. داروهای MDMA اکستازی  
    2. داروهای ضد افسردگی خاص (از جمله SSRI ها مانند فلوکستین، پاروکستین، SNRI ها مانند دولوکستین، ونلافاکسین)  
    3. تریپتوفان  

    سیتالوپرام بسیار شبیه به اس‌سیتالوپرام می باشد. در حین استفاده از آن، داروهای حاوی اس‌سیتالوپرام را مصرف نکنید.

    این دارو ممکن است با برخی آزمایشات پزشکی، آزمایشگاهی (از جمله اسکن مغزی برای بیماری پارکینسون) تداخل داشته باشد، و احتمالاً منجر به نتایج کاذب خواهد شد. اطمینان حاصل کنید که پرسنل آزمایشگاه و تمام پزشکان مطلع هستند که این دارو را مصرف می کنید.
     

    گیاه:

    از مصرف همزمان با سنبل طیب، علف چای، SAMe، کاوا کاوا، گیاه آب بشقابی خودداری کنید. (به علت افزایش اثر مهاری بر سیستم اعصاب مرکزی)

     

    برچسب سیتالوپرام


    محصولات تجاری سیتالوپرام در ایران


    کارخانجات دارو پخش
  • سیتالوپرام قرص خوراکی 40 mg (قرص سیتالوپرام)
  • لابراتوار داروسازی و بهداشتی شفا
  • سیتالوپرام-شفا قرص خوراکی 40 mg (قرص سیتالوپرام)
  • سیتالوپرام-شفا قرص خوراکی 20 mg (قرص سیتالوپرام)
  • فارماشیمی
  • سیتالوپرام قرص خوراکی 20 mg (قرص سیتالوپرام)
  • داروسازی جابرابن حیان
  • اس سیتالوپرام قرص خوراکی 5 mg (قرص اس سیتالوپرام)
  • اس سیتالوپرام قرص خوراکی 20 mg (قرص اس سیتالوپرام)
  • داروسازی آریا
  • سیتالوپرام آریا قرص خوراکی 40 mg (قرص سیتالوپرام)
  • سیتالوپرام آریا قرص خوراکی 20 mg (قرص سیتالوپرام)
  • داروسازی اوه سینا
  • اس سیتالوپرام قرص خوراکی 10 mg (قرص اس سیتالوپرام)
  • Hexal
  • سیتالوپرام هگزال قرص خوراکی 20 mg (قرص سیتالوپرام)
  • سیتالوپرام هگزال قرص خوراکی 40 mg (قرص سیتالوپرام)
  • Farmoz - Sociedade Tecnico Medicinal S.a.
  • اس سیتالوپرام فارموز قرص خوراکی 10 mg (قرص اس سیتالوپرام)
  • Vitabalans Oy
  • سیتالوپرام ویتابالانس قرص خوراکی 40 mg (قرص سیتالوپرام)
  • سیتالوپرام ویتابالانس قرص خوراکی 20 mg (قرص سیتالوپرام)
  • داروسازی دکتر عبیدی
  • سیتالکس قرص خوراکی 20 mg (قرص سیتالوپرام)
  • سیتالکس قرص خوراکی 40 mg (قرص سیتالوپرام)
  • ازیپم قرص خوراکی 20 mg (قرص اس سیتالوپرام)
  • ازیپم قرص خوراکی 10 mg (قرص اس سیتالوپرام)
  • Heumann Pharma Gmbh
  • هیونت قرص خوراکی 20 mg (قرص سیتالوپرام)
  • باختر بیوشیمی
  • بایوکسال قرص خوراکی 20 mg (قرص سیتالوپرام)
  • بایوکسال قرص خوراکی 40 mg (قرص سیتالوپرام)
  • دارو سازی طب مفید نیکان
  • لگزودپ قرص خوراکی 10 mg (قرص اس سیتالوپرام)
  • لگزودپ قرص خوراکی 20 mg (قرص اس سیتالوپرام)
  • لگزودپ قرص خوراکی 5 mg (قرص اس سیتالوپرام)
  • دارو سازی اسوه
  • اسالوپرام قرص خوراکی 20 mg (قرص سیتالوپرام)
  • اسالوپرام قرص خوراکی 40 mg (قرص سیتالوپرام)
  • داروسازی اکسیر
  • اکسی پرام قرص خوراکی 40 mg (قرص سیتالوپرام)
  • اکسی پرام قرص خوراکی 20 mg (قرص سیتالوپرام)
  • داروسازی تهران دارو
  • سیتالوتد قرص خوراکی 20 mg (قرص سیتالوپرام)
  • سیتالوتد قرص خوراکی 40 mg (قرص سیتالوپرام)
  • اس سیتالوتد قرص خوراکی 10 mg (قرص اس سیتالوپرام)
  • Lundbeck
  • سیپرام قرص خوراکی 20 mg (قرص سیتالوپرام)
  • سیپرالکس قرص خوراکی 10 mg (قرص اس سیتالوپرام)
  • سبحان دارو
  • سیتاکسا قرص خوراکی 40 mg (قرص سیتالوپرام)
  • سیتاکسا قرص خوراکی 20 mg (قرص سیتالوپرام)
  • لگزاتال قرص خوراکی 10 mg (قرص اس سیتالوپرام)
  • لگزاتال قرص خوراکی 20 mg (قرص اس سیتالوپرام)
  • رامو فارمین
  • سیتالورامین قرص خوراکی 20 mg (قرص سیتالوپرام)
  • سیتالورامین قرص خوراکی 40 mg (قرص سیتالوپرام)
  • داروسازی تولید دارو
  • تیدی پرام قرص خوراکی 20 mg (قرص سیتالوپرام)
  • الحاوی
  • دپروکوئیت قرص خوراکی 10 mg (قرص اس سیتالوپرام)
  • دپروکوئیت قرص خوراکی 20 mg (قرص اس سیتالوپرام)
  • دپروکوئیت قرص خوراکی 5 mg (قرص اس سیتالوپرام)
  • به شاد دارو
  • اس پرولکسا قرص خوراکی 10 mg (قرص اس سیتالوپرام)
  • تدبیر کالای جم
  • لگزوپرام قرص خوراکی 10 mg (قرص اس سیتالوپرام)
  • کیش مدیفارم
  • سیتاکالم قرص خوراکی 10 mg (قرص اس سیتالوپرام)
  • اکتوورکو
  • اس سیتاور قرص خوراکی 10 mg (قرص اس سیتالوپرام)
  • داروسازی تهران شیمی
  • لگزیرام قرص خوراکی 10 mg (قرص اس سیتالوپرام)
  • دارو سازی حکیم
  • سیتالوپرام-حکیم قرص خوراکی 20 mg (قرص سیتالوپرام)
  • به اشتراک بگذارید