ترتینویین

ترتینوئین برای درمان نوع خاصی از سرطان گلبول های سفید (لوسمی پرومیلوسیتیک حاد APL) استفاده می شود.

APL بیماریی است که در آن تعداد گلبول های سفید خون بیش از حد زیاد شده، به بلوغ نمی رسند یا به درستی وظیفه خود را انجام نمی دهند.

این دارو برای کم کردن علائم و شدت این بیماری (القای بهبودی) استفاده می شود.

درمان های بیشتر، پس از بهبودی توسط پزشک معالج شما مشخص خواهد شد.

این دارو با ترویج رشد سلول های طبیعی و بالغ در مغز استخوان و خون کار می کند. این دارو به برگشت علائم APL مانند عفونت، خستگی و خونریزی کمک می کند.

این دارو متعلق به دسته ای از داروها به نام رتینوئیدها می باشد که مربوط به ویتامین A هستند.
 

• دارو را بعد از غذا مصرف کنید.
   
• کپسول ها نباید خرد یا جویده شوند.
   
• از حل کردن محتویات درون کپسول در آب خودداری کنید. 
   
• در طول درمان با این دارو به اندازه ی کافی آب و مایعات مصرف کنید مگر در شرایطی که میزان مصرف مایعات باید محدود یا دقیقا کنترل شود. 
   
• طی دوره ی درمان الکل، مواد غذایی دارای مقادیر بالای ویتامین آ و هر گونه مکمل حاوی ویتامین آ نباید استفاده شوند. 
   
• در طول دوره ی درمان با ترتینوئین احتمالا در فواصل زمانی منظم و به صورت دوره ای به انجام تست های آزمایشگاهی نیاز خواهید داشت. 
   

​عوارض جانبی ترتینوئین

ممکن است عوارضی مانند موارد زیر رخ دهد: 

1. خستگی 
2. گیجی 
3. اضطراب 
4. تهوع 
5. استفراغ 
6. کاهش اشتها 
7. احساس خشکی و خارش پوست 
8. حساسیت به نور 
9. تغییر وضعیت بینایی 
10. حالت تحریک و قرمزی چشم ها
     

بعضی از عوارض جانبی دارو اهمیت بیش تری دارند و باید به آن ها بیش تر توجه کنید و در صورت مشاهده آن ها به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید :

1. تغییر وضعیت تنفسی، تنگی نفس 
2. احساس درد در قفسه ی سینه 
3. تب 
4. استفراغ یا اسهال مداوم 
5. دردهای حاد شکمی 
6. مدفوع تیره و قیری رنگ 
7. حالت کبود شدن و خون مردگی در پوست 
8. خون ریزی های غیرعادی 
9. دردهای استخوانی 
10. حالت تورم و تجمع مایعات در دست ها و پاها 
11. افزایش وزن غیرمعمول  
12. تغییر وضعیت بینایی
     

• این دارو را به صورت خوراکی، معمولاً دو بار در روز یا طبق دستور پزشک مصرف کنید. می توانید با غذا میل کنید. جذب دارو با غذا افزایش پیدا می کند.
   
• به منظور بهره مندی بیشتر از این دارو، به طور منظم آن را استفاده کنید.
   
• به یاد داشته باشید که دارو را در یک زمان مشخصی از روز مصرف کنید.
   
• مقدار مصرف این دارو بستگی به شرایط پزشکی، اندازه بدن بیمار و پاسخ به درمان دارد.
   
• بدون تأیید پزشک دوز دارو را افزایش ندهید و یا دارو را بیشتر مصرف نکنید چرا که وضعیت شما سریع تر بهبود نیافته و احتمال بروز عوارض جانبی افزایش می یابد.
   
• از آنجا که این دارو از طریق پوست و ریه ها جذب می شود و ممکن است به جنین آسیب برساند، در بارداری نباید این دارو لمس شده و یا پودر کپسول ها را تنفس شود.
   
• فرمولاسیون دارو حاوی روغن سویا می باشد.
   

کرم موضعی ۰.۰۲۵ ٪ ترتینوئین
 

• این دارو برای درمان آکنه استفاده می شود.

• تعداد و شدت جوش ها را کاهش داده و باعث بهبودی سریع جوش های ایجاد شده می شود.

• ترتینوئین متعلق به دسته ای از داروها به نام رتینوئیدها می باشد که با تأثیر بر رشد سلول های پوستی تاثیر خود را می گذارد.
   

امولینت ترتینوئین

• این دارو برای بهبود ظاهر پوست از طریق کاهش خطوط ریز و چین و چروک ها، کاهش زبری و بهبود رنگ پوست استفاده می شود.

• این دارو باید همراه با یک برنامه مراقبت از پوست روزانه استفاده شود که شامل استفاده روزانه از مرطوب کننده و ضدآفتاب (حداقل SPF ۱۵) می باشد.

• قبل از استفاده از ترتینوئین، در صورت وجود حساسیت به آن یا به داروهای مرتبط با ویتامین A (سایر رتینوئیدها مانند ایزوترتینوئین)؛ یا اگر آلرژی دیگری دارید به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید.

• این محصول ممکن است حاوی مواد غیرفعال باشد که می تواند باعث بروز واکنش های آلرژیک شود. برای اطلاعات بیشتر با داروساز خود صحبت کنید.

• قبل از استفاده از این دارو، تاریخچه پزشکی خود را به ویژه در مورد اگزما، به پزشک یا داروساز خود بگویید.

• در هنگام استفاده از این محصول از لیزر، اپیلاسیون و مواد شیمیایی برای رفع موهای زاید در مناطق تحت درمان خودداری کنید.

• اگر اخیراً از محصولات حاوی اسید سالیسیلیک استفاده کرده اید، با احتیاط از ترتینوئین استفاده کنید. صبر کنید تا اثر محصول قبلی روی پوست کاهش یابد سپس از ترتینوئین استفاده کنید.

• در دوران بارداری، این دارو فقط در مواردی که به وضوح مورد نیاز باشد، باید استفاده شود. در مورد خطرات و فواید آن با پزشک خود صحبت کنید.

• در طی چند هفته اول استفاده از ترتینوئین، ممکن است آکنه های شما بدتر به نظر برسند زیرا این دارو روی جوش هایی که در داخل پوست ایجاد می شوند کار می کند. ممکن است ۸ تا ۱۲ هفته طول بکشد تا نتایج این دارو مشخص شود.

• به طور منظم از آن استفاده کنید تا بیشترین نتیجه را داشته باشید.

• برای کمک به یادآوری، در زمان مشخصی از روز آن را استفاده کنید.

• بیشتر از مقدار توصیه شده یا با فواصل زمانی کم از آن استفاده نکنید. چرا که با این کار پوست شما سریعتر بهبود نمی یابد و خطر ابتلا به قرمزی، لایه لایه شدن و درد پوست افزایش می یابد.

• در صورت ادامه دار یا بدتر شدن وضعیت تان به پزشک خود اطلاع دهید.

• از مصرف فراورده های موضعی حاوی الکل یا مواد شیمیایی قوی در طول درمان بپرهیزید.

• ممکن است افزایش حساسیت به نور خورشید را تجربه کنید؛ پوست را با ضدآفتاب (حداقل ۱۵ SPF) محافظت کنید، لباس های محافظت کننده بپوشید و از نور مستقیم آفتاب بپرهیزید.

• در صورتی که دانه های پوستی، تحریک پوستی، قرمزی، پوسته ریزی یا خشکی بیش از حد اتفاق افتاد، درمان را متوقف کرده و به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید.
   

نحوه مصرف کرم موضعی

1. قبل از استفاده از این دارو دستان خود را بشویید.

2. پوست را به آرامی با یک پاک کننده ملایم یا غیر صابونی تمیز کرده و خشک کنید.

3. از نوک انگشتان خود استفاده کنید و مقدار کمی از دارو (تقریباً اندازه نخود) را بصورت یک لایه نازک روی پوست خود قرار دهید.

4. معمولاً یک بار در روز در زمان خواب یا طبق دستور پزشک خود استفاده کنید.

5. در برخی از موارد، قبل از استفاده از این دارو باید ۲۰ تا ۳۰ دقیقه پس از تمیز کردن صورت خود صبر کنید.  

6. در صورت بروز هرگونه سؤال، با داروساز خود مشورت کنید.

7. از این دارو فقط بر روی پوست استفاده کنید. در نواحی داخل لب، داخل بینی یا دهان استفاده نکنید. بر روی پوست بریده، خراشیده، آفتاب سوخته یا مبتلا به اگزما اعمال نشود.

8. از مصرف این دارو در چشمان خود خودداری کنید. اگر این دارو به چشم شما وارد شد، با آب زیاد شستشو دهید. در صورت بروز تحریک چشم، با پزشک خود تماس بگیرید.

9. پس از استفاده از دارو دستان خود را بشویید تا به طور تصادفی وارد چشمتان نشود.
    

عوارض جانبی ترتینوئین موضعی

ممکن است بلافاصله پس از استفاده از دارو احساس گرما یا سوزش بکنید.

قرمزی پوست، خشکی، خارش، پوسته پوسته شدن، سوزش خفیف یا بدتر شدن آکنه ممکن است در طی ۲-۴ هفته اول مصرف دارو ایجاد شود. این اثرات معمولاً با ادامه مصرف کاهش می یابد. یک مرطوب کننده مناسب در روز برای پوست های خیلی خشک مفید باشد.

در صورت تداوم یا بدتر شدن هر یک از این اثرات، فوراً به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید؛ که ممکن است از شما بخواهند دفعات استفاده از دارو را کاهش دهید، مصرف آن را متوقف کنید یا از دوز های ضعیف تر دارو استفاده کنید.

در صورتی که هریک از موارد زیر را تجربه کردید، به پزشک خود اطلاع دهید:

1. تاول 
2. پوسته پوسته شدن 
3. سوزش شدید و تورم پوست 
4. قرمزی و آب ریزش چشم 
5. تورم پلک 
6. تیره شدن یا روشن شدن رنگ پوست