تداخل مکمل های غذایی و دارو ها (بخش اول)

تداخل مکمل های غذایی و دارو ها (بخش اول)

مکمل های دارویی

حدود نیمی از آمریکایی‌ها از مکمل‌های غذایی استفاده می کنند. مکمل های غذایی شامل انواع ویتامین‌ها، املاح و مواد معدنی یا گیاهی هستند که به منظور بهبود وضعیت سلامت مورد استفاده قرار می گیرند.

بسیاری از افراد بر این باورند که این مکمل ها بی خطر هستند اما برخی از این مواد با اثر گذاشتن بر فرایند پردازش داروهای مختلف در بدن، می توانند باعث اختلال در عملکرد صحیح این داروها شوند. به این تأثیر متقابل مداخله دارویی می‌گویند که گاهاً می تواند منجر به مشکلاتی جدی شود. در مقاله ایی که چندی پیش در سیبویه به چاپ رسید، ما به تداخلات داروها با مواد غذایی پرداختیم. در ادامه به برخی از مکمل‌هایی که می‌توانند با داروهای مصرفی مداخله داشته و مشکل‌ساز شوند اشاره می شود.

مکمل بلوبری Bilberry را با چه دارویی نخوریم؟!

مکمل بلوبری که عموما از خواص بی نظیرآن در کاهش وزن استفاده می کنند، ممکن است مداخلات دارویی احتمالی زیر را به همراه داشته باشد:

بلوبری Bilberry
  • دارو های دیابت: بلوبری می‌تواند با تشدید اثر این دارو ها منجر به افت شدید قند خون تا مقادیری خطرناک شود.
  • داروهای ضد انعقاد خون (مثل وارفارین): بلوبری با تشدید اثر این داروها، انعقاد خون را کُند میکند که منجر به افزایش خطر خونریزی و کبودی های ناشی از آسیب های مختلف به بدن میشود.

گیاه کوهوش سیاه یا توت مار

مکانیزم اثر و تداخلات دارویی گیاه کوهوش سیاه یا توت مار (Black Cohosh)

کوهوش سیاه برای درمان التهاب مفاصل و دردهای عضلانی مورد استفاده قرار می گیرد. همچنین به منظور کاهش علائم قاعدگی یا علائم اولیه ایجاد شده پیش از قاعدگی همچون گُر گرفتگی و عرق شبانه مورد بهره قرار گرفته است.

مداخلات دارویی احتمالی شامل کوهوش سیاه یا توت مار عبارتند از:

  • داروهایی که توسط کبد تجزیه میشوند: برخی از داروها به منظور دفع از بدن توسط کبد پردازش و تجزیه میشوند. کوهوش سیاه می‌تواند با اثر بر عملکرد کبد باعث افزایش بیش از حد اثرات این دارو ها و یا عوارض جانبی بگردد.

از پزشک خود درباره اینکه آیا داروی مصرفی شما توسط کبد تجزیه و دفع میشود سوال کنید.


تداخلات دارویی گیاه قره قاط، کرَن بری یا توت خرس (Cranberry)

از گیاه قره قاط بیشتر برای جوگیری و درمان عفونت های مجاری ادراری استفاده می کنند. هرچند که توصیه می شود بدون مشورت با پزشک خود این گیاه را مصرف نکند، چرا که می تواند تداخلات دارویی را به همراه داشته باشد که برای شما مضر خواهد بود.

مکمل دارویی قره قاط، کرَن بری یا توت خرس (Cranberry)
  • وارفارین: کرن بری مدت زمان حضور وارفارین در بدن را بالا میبرد. بنابراین شانس خونریزی و کبودی ناشی از آسیب های وارده به بدن را افزایش میدهد (پیش از این ذکر شد وارفارین داروی ضد انعقاد خون است).

مکانیزم اثر و تداخلات دارویی گیاه پنج انگشت (Chaste Tree Berry)

مکانیزم اثر و تداخلات دارویی گیاه پنج انگشت (Chaste Tree Berry)

گیاه پنچ انگشت در بهبود سندروم پيش قاعدگي مشابه با داروي فلوكستين عمل كند. اما در مصرف این مکمل باید به تداخلات آن با داروهای زیر توجه شود:

  • قرص های ضد بارداری: این گیاه با اثرگذاری بر مقادیر هورمون های بدن باعث کاهش تاثیر این قرص ها میشود.
  • داروهای ضد دوپامین: این گیاه میتواند بر نحوه تجزیه این دسته از داروها توسط بدن اثر بگذارد.

تداخلات دارویی مکمل گیاه پنجه شیطان (Devil's Claw)

این گیاه در درمان آرتریت و به عنوان یک ضد التهاب استفاده می شود. تداخلات دارویی مکمل پنچه شیطان عبارتند از:

تداخلات دارویی مکمل گیاه پنجه شیطان (Devil's Claw)
  • داروهایی که توسط کبد تجزیه می شوند: برخی از داروها به منظور دفع از بدن توسط کبد پردازش و تجزیه میشوند. گیاه پنجه شیطان می‌تواند با اثر برعملکرد کبد باعث افزایش بیش از حد اثرات این دارو ها و یا عوارض جانبی بگردد.
  • از پزشک خود درباره اینکه آیا داروی مصرفی شما توسط کبد تجزیه و دفع میشود سوال کنید. (مثال انواع این داروها در پایان متن آورده شده است.)

  • وارفارین : این گیاه باعث کاهش اثر وارفارین شده و شانس لخته شدن خون را افزایش میدهد.

بررسی تداخل دارویی گیاه سرخارگل یا اکیناسه (Echinacea)

بررسی تداخل دارویی گیاه سرخارگل یا اکیناسه (Echinacea)

اکیناسه به طور گسترده برای مبارزه با عفونت ها، به ویژه سرماخوردگی، آنفلوآنزا و سایر عفونت های تنفسی فوقانی مورد استفاده قرار می گیرد. این گیاه با داروهای زیر تداخل ایجاد میکند:

  • کافئین: با کاهش سرعت تجزیه و دفع کافئین می‌تواند باعث عصبانیت، سردرد و افزایش ضربان قلب گردد.
  • داروهایی که توسط کبد تجزیه میشوند: برخی از داروها به منظور دفع از بدن توسط کبد پردازش و تجزیه میشوند. این گیاه می‌تواند با اثر برعملکرد کبد باعث افزایش بیش از حد اثرات این دارو ها و یا عوارض جانبی بگردد.
  • از پزشک خود درباره اینکه آیا داروی مصرفی شما توسط کبد تجزیه و دفع میشود سوال کنید. (مثال انواع این داروها در پایان متن آورده شده است.)

  • داروهای مهار کننده سیستم ایمنی: این گیاه با افزایش فعالیت سیستم ایمنی می‌تواند اثرگذاری این داروها را کاهش دهد.

خواص مکمل دارویی گیاه بابونه گاوی (Feverfew) و تداخلات دارویی آن

عموما جهت درمان تب، قاعدگی های نامنظم، آرتریت، مشکلات پوستی به نام پسوریازیس، آسم، وزوز گوش، گیجی و تهوع و استفراغ از بابونه گاوی استفاده می شود. اما این مکمل دارویی نیز تداخلاتی را با داورهای دیگر ایجاد میکند کهدر ادامه به آنها اشاره شده است:

گیاه بابونه گاوی (Feverfew)
  • داروهایی که توسط کبد تجزیه میشوند: برخی از داروها به منظور دفع از بدن توسط کبد پردازش و تجزیه میشوند. این گیاه می‌تواند با اثر برعملکرد کبد باعث افزایش بیش از حد اثرات این دارو ها و یا عوارض جانبی بگردد.
  • از پزشک خود درباره اینکه آیا داروی مصرفی شما توسط کبد تجزیه و دفع میشود سوال کنید. (مثال انواع این داروها در پایان متن آورده شده است.)


سیر (Garlic)

خواص سیر (Garlic) و تداخلات دارویی آن

از خواص دارویی سیر می توان به درمان مشکلات قلبی عروقی، پیشگری از سرطان و ... نام برد که در بخش معرفی مکمل ها می توانید به اطلاعات بیشتری دست بیابید، این مکمل ممکن است تداخلاتی را با برخی داروها داشته باشد:

  • ایزونیازید: سیر باعث کاهش جذب ایزونیازید میشود و از این راه اثرگذاری آن را کاهش میدهد.
  • داروهای ایدز (مثل ساکوییناویر)‌: ترکیبات موجود سیر باعث افزایش سرعت تجزیه این داروها شده و اثرگذاری آن را کاهش میدهد.
  • داروهای ضد انعقاد خون مثل وارافین: با تشدید اثر این داروها، انعقاد خون را کُند میکند که منجر به افزایش خطر خونریزی و کبودی های ناشی از آسیب های مختلف به بدن میشو

تداخلات دارویی مکمل گیاهی جینکو یا کُهن دار (Gingko Biloba)

برگ جینکو بصورت خوراکی جهت اختلالات حافظه مثل بیماری آلزایمر استفاده می شود. هرچند که این دارو تاثیرات دیگری را به هممراه دارد اما تداخلاتی با داروهای دیگر دارد:

مکمل جنکو یا کهن دار
  • قرص آلپرازولام : این گیاه باعث کاهش اثرگذاری این دارو می‌شود.
  • ايبوپروفن : این گیاه با اثر بر این دارو منجر به کاهش سرعت انعقاد خون شده و احتمال خونریزی و کبودی های ناشی از آسیب های وارده بر بدن را زیاد میکند.
  • اِفاویرنز (از داروهای درمان ایدز) : این گیاه باعث کاهش اثر گذاری این دارو میشود.
  • داروهایی که توسط کبد تجزیه میشوند: برخی از داروها به منظور دفع از بدن توسط کبد پردازش و تجزیه میشوند. این گیاه می‌تواند با اثر برعملکرد کبد باعث افزایش بیش از حد اثرات این دارو ها و یا عوارض جانبی بگردد.

از پزشک خود درباره اینکه آیا داروی مصرفی شما توسط کبد تجزیه و دفع میشود سوال کنید. (مثال انواع این داروها در پایان متن آورده شده است.)

  • داره های دیابت: این گیاه با تغییر دادن مقادیر انسولین باعث کاهش اثر این داروها می شود.
  • داروهای ضد تشنج : این گیاه با اثر گذاشتن بر مقادیر مواد شیمیایی موجود در مغز اثرات این داروها را کاهش میدهد.
  • ترازودون : این گیاه در حضور این دارو میتواند با تغییر مقادیر مواد شیمیایی موجود در مغز منجر به مشکلات جدی شود
  • وارفارین : این گیاه می‌تواند اثر وارفارین را تشدید کرده و شانس خونریزی و کبودی های ناشی از آسیب ها را بالا ببرد.

گیاه جینسِنگ (Ginseng)

تداخلات و مکانیزم اثر مکمل دارویی گیاه جینسِنگ (Ginseng)

وارفارین : این دارو با کاهش اثرگذاری وارفارین ، می تواند خطر ایجاد لخته خون را افزایش دهد.


تداخلات دارویی گیاه خوک طلایی (Goldenseal)

سیکلوسپورین : این گیاه با کاهش سرعت تجزیه دارو باعث افزایش بیش از حد اثرات آن می شود.

گیاه جینسِنگ (Ginseng)
  • داروهایی که توسط کبد تجزیه میشوند : برخی از داروها به منظور دفع از بدن توسط کبد پردازش و تجزیه میشوند. این گیاه می‌تواند با اثر برعملکرد کبد باعث افزایش بیش از حد اثرات این دارو ها و یا عوارض جانبی بگردد.

از پزشک خود درباره اینکه آیا داروی مصرفی شما توسط کبد تجزیه و دفع میشود سوال کنید. (مثال انواع این داروها در پایان متن آورده شده است.)

توجه: در مطالعات انجام شده روی این گیاه خطر مداخلات دارویی بسیار بالا ارزیابی شده است، لذا پیش از مصرف این گیاه با دکتر خود مشورت کنید.